摘要
目的对脑卒中后癫痫的发病机制、临床特征及治疗预后进行系统探讨。方法回顾分析2014年1月至2016年1月我院收治的24例脑卒中后癫痫患者的临床资料。结果本组患者的癫痫发生率为3.7%(24/643),其中,迟发性癫痫20例,早发性癫痫4例。皮层病灶继发性癫痫16例(66.7%),皮层下病灶继发性癫痫8例(33.3%),差异有统计意义(P<0.05);脑卒中癫痫中,蛛网膜下腔出血发生率最多,占到19.6%,其次是脑栓塞,占比12.2%,脑出血、脑血栓分别占到为2.4%、1.2%。全身性强直阵挛性发作18例(75.0%),部分性发作6例(25.0%),包括单纯部分发作3例,继发强直阵挛2例,复杂部分发作1例;4例早发性癫痫患者用药治疗后未发作,20例迟发性癫痫患者通过治疗后,2例偶尔发作,1例联合治疗未得到有效控制,临床疗效和预后较好。结论临床上脑卒中后癫痫以迟发性为主,皮层病灶更易发病,且以全面性发作为主,及时治疗可有效控制发作。
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单位江西省宁都县人民医院神经内科