自身免疫性肝病抗体在肝病诊断中的临床价值

作者：梁景云; 颜世能

来源：实用临床医药杂志, 2014, 18(01): 131-133.

• 自身抗体
• 自身免疫性肝病
• 肝炎

目的探讨自身免疫性肝病抗体在肝病诊断中的临床价值。方法回顾性分析2145例肝病患者的自身抗体结果,并对自身抗体阳性的结果进行临床分析。结果 2145例患者中共检测出自身抗体阳性359例,阳性率为16.7%。诊断原发性胆汁性肝硬化(PBC)64例,检出率为3.0%,诊断自身免疫性肝炎(AIH)59例,检出率为2.8%。73.4%PBC患者血清抗核抗体(ANA)≥1∶320,且26.6%抗线粒体抗体(AMA)为阳性;49.2%AIH患者血清ANA≥1∶320,且3.3%AMA为阳性。PBC患者核膜型及着丝点型显著多于AIH患者,而均质型及着丝点颗粒型显著少于AIH患者,差异均有统计学意义。ANA阳性≥1∶320乙型肝炎患者谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、谷酰转肽酶(GGT)及碱性磷酸酶(ALP)水平显著高于ANA阳性≥1∶100及ANA阴性患者,差异有统计学意义。结论自身抗体检测是诊断自身免疫性肝病的必要条件,但需鉴别病毒性肝炎、药物性肝炎和其他疾病。

• 单位
  广西中医药大学附属瑞康医院