2型糖尿病发病危险因素分析及TyG指数预测价值

作者：***; 谢成瑶; 张伟; 黄雪芳; 谢爱霞^*

来源：青岛大学学报(医学版), 2022, 58(03): 387-390.

• 糖尿病,2型
• 三酰甘油类
• 血糖
• 危险因素
• 预测

目的 探究2型糖尿病(T2DM)发病危险因素，分析三酰甘油血糖(TyG)指数对T2DM发病风险预测价值。方法 以我院2019年1月—2021年1月收治的303例T2DM病人为观察组，另选同期350例健康体检者为对照组。比较两组一般资料、病史、家族史、体格与血清检查等指标；采用Logistic回归分析影响T2DM发病危险因素，采用受试者工作特征(ROC)曲线分析TyG指数对T2DM发病风险预测价值。结果 两组年龄、高血压病史、运动情况、糖尿病家族史、体质量指数(BMI)、收缩压(SBP)和舒张压(DBP)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、肌酐、尿素氮、空腹血糖(FBG)、胰岛素抵抗(IR)指数(HOMA-IR)、糖化血红蛋白(HbA1c)、谷草转氨酶(AST)和谷丙转氨酶(ALT)等指标相比较，差异均有统计学意义(χ2=18.147～61.774,t=2.846～37.025,P<0.05);观察组TyG指数高于对照组(t=12.708,P<0.05)。年龄大、有高血压病史、未运动、有糖尿病家族史、TC和TG水平高、HOMA-IR高、TyG指数高等因素是影响T2DM发病的独立危险因素(OR=1.761～19.992,95%CI=1.224～72.900,P<0.05);ROC曲线分析显示，TyG、TyG+HOMA-IR预测T2DM发病风险的特异度、灵敏度和准确度均高于其他独立危险因素，其中TyG指数取截值为5.86时，ROC曲线下面积最大(0.827),其特异度为79.5%、灵敏度为96.1%、准确度为87.8%,但两者比较TyG指数灵敏度最高，TyG+HOMA-IR特异度和准确度最高。结论 TyG指数及TyG+HOMA-IR对预测T2DM发病均具有较高价值，但TyG指数在临床中更为实用，可用于T2DM发生的早期监测预警。

• 单位
  克拉玛依市人民医院