消癌解毒方联合化疗对弥漫大B细胞淋巴瘤外周血CD4+CD25+CD127low调节性T细胞的影响

作者：陈晓丽; 孔祥图; 于慧; 姜鹏君; 刘宁; 倪海雯^*

来源：安徽医药, 2023, 27(01): 164-169.

• 淋巴瘤,大B细胞,弥漫性
• 消癌解毒方
• 抗肿瘤联合化疗方案
• T淋巴细胞,调节性
• CD4阳性T淋巴细胞

目的 检测初诊弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)采用R-CDOP(利妥昔单抗联合环磷酰胺、脂质体多柔比星、长春新碱及泼尼松)方案联合或不联合消癌解毒方治疗前后外周血调节性T细胞(Treg)百分比的变化，探讨Treg对于DLBCL发病及预后可能的影响以及消癌解毒方是否具有调控Treg表达的作用。方法 入组2018年1月至2022年1月南京中医药大学附属医院收治的初诊DLBCL病人共47例(治疗组24例，对照组23例)和健康对照45例，治疗组采用消癌解毒方联合R-CDOP方案，对照组单纯采用R-CDOP方案治疗，两组均化疗6个周期，采用流式细胞术检测两组病人治疗前后及健康对照的外周血CD4+CD25+CD127lowTreg百分比，观察两组病人的临床疗效以及治疗前后CD4+CD25+CD127lowTreg百分比的变化。结果 治疗前，治疗组及对照组两组病人和健康对照的CD4+CD25+CD127lowTreg百分比中位数分别为6.01%、5.73%、7.32%，两组病人外周血Treg百分比均低于健康人(P<0.05)。治疗6周期结束后，治疗组及对照组两组病人的CD4+CD25+CD127lowTreg百分比中位数分别为7.33%和5.85%，治疗组Treg百分比较治疗前明显上升(P<0.05)，对照组治疗前后Treg百分比变化差异不明显(P>0.05)。治疗组和对照组相比，治疗组比对照组的CD4+CD25+CD127lowTreg百分比明显上升(P<0.05)。两组病人临床疗效评估结果比较，治疗组和对照组的总缓解率(ORR)分别为79.17%和69.56%，两组ORR差异无统计学意义(P>0.05)。结论消癌解毒方有可能通过上调DLBCL病人失衡的Treg百分比发挥调控肿瘤免疫环境的作用。

• 单位
  第一临床医学院; 南京中医药大学