胎盘早剥的早期诊断(附67例临床分析)

作者：胡艳; 张静媛

来源：中国妇幼保健, 2009, 24(33): 4667-4670.

• 胎盘早剥
• 诊断
• 临床表现
• 超声检查

目的:探讨发病诱因、临床表现和超声检查对胎盘早剥的诊断意义。方法:对2005年1月～2008年5月北京大学深圳医院收治的67例胎盘早剥患者资料进行回顾性分析。结果:胎盘早剥发生率为0.78%,妊娠期高血压疾病、胎膜早破为其重要诱因,主要临床表现为阴道出血、持续性下腹痛、血性羊水、胎心率异常或消失。胎盘早剥产前诊断率为67.16%,B超检出率为60.94%,新生儿窒息发生率为35.82%,围产儿死亡率为14.29%,产后出血、子宫胎盘卒中及DIC发生率分别为28.36%、16.42%和7.46%。其中Ⅱ、Ⅲ度胎盘早剥患者的临床表现、产前诊断率、母儿并发症发病率明显高于Ⅰ度胎盘早剥,其差异具有统计学意义(P<0.05);但胎盘早剥患者中B超对前、侧壁胎盘与后壁胎盘的产前诊断率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:胎盘早剥严重威胁母儿生命,应结合诱因、临床表现以及B超等辅助检查全面考虑,尽早对其作出正确诊断和处理。

• 单位
  北京大学深圳医院