外周血炎症指标对肝动脉介入化疗栓塞术后感染的预测诊断价值分析

作者：马明; 马颖; 孟塬; 陈雄

来源：中华全科医学, 2018, 16(04): 549-551.

DOI：10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.000151

• 原发性肝癌
• 肝动脉介入化疗栓塞
• C-反应蛋白
• 白介素-8
• 预测诊断

目的分析外周血炎症指标对肝动脉介入化疗栓塞术后感染的预测诊断价值,以期为该病的临床诊疗提供参考。方法纳入2015年1月—2017年10月在新疆维吾尔自治区人民医院接受肝动脉灌注化疗栓塞术治疗的原发性肝癌患者的临床资料。依据患者肝动脉灌注化疗栓塞术后是否发生感染分为感染组及未感染组。共计纳入感染组患者18例,未感染组患者96例。检测2组患者术后24 h外周血C-反应蛋白(CRP)、白介素-8(IL-8)及白介素-10(IL-10)水平。分析各指标对患者术后感染的预测诊断价值以及各指标间的相关性。结果感染组患者术后24 h外周血CRP水平显著高于未感染组患者[(26.5±5.2)mg/L vs.(19.7±4.6)mg/L,t=5.638,P<0.01];感染组患者术后24 h外周血IL-8水平显著高于未感染组患者[(39.6±7.3)ng/L vs.(16.9±3.8)ng/L,t=19.600,P<0.01]。2组患者术后24 h外周血IL-10水平比较差异无统计学意义[(16.1±4.6)ng/L vs.(17.3±5.2)ng/L,t=0.914,P=0.363]。ROC曲线分析显示,以22.14 ng/L为截点值,术后24 h外周血IL-8预测肝癌患者介入术后感染的敏感性为83.33%,特异性为89.58%,曲线下面积为0.926,优于CRP。肝癌患者介入术后24 h外周血CRP水平与IL-8水平呈现显著正相关关系(t=0.352,P<0.01)。结论肝癌患者术后24 h外周血炎症介质异常升高提示有感染的可能,其中IL-8对术后感染的预测诊断价值较高。

• 单位
  新疆维吾尔自治区人民医院; 新疆医科大学第一附属医院