常用实验室指标与产后静脉血栓栓塞症相关性研究

作者：张雯; 杨慧; 罗青清; 刘晓夏; 吴迪; 陶惠; 吴梦滢; 邹丽^*; 周燕^*

来源：中国实用妇科与产科杂志, 2021, 37(01): 117-121.

DOI：10.19538/j.fk2021010128

• 静脉血栓栓塞症
• 产后
• 发病率
• 实验室指标

目的分析产后发生静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)的临床流行病学特征及常用实验室检验指标与产后VTE的相关性,探讨其对VTE发生风险的预测价值。方法选择2015年1月1日至2019年12月31日在华中科技大学同济医学院附属协和医院分娩且发生产后VTE的孕妇为研究对象,以年龄和孕周匹配对照,回顾性研究产后VTE发生的流行病学特点及实验室数据。结果 5年总体妊娠相关VTE发病率为0.376%,其中孕期VTE发病率为0.121%,产后VTE发病率为0.255%。产后新发VTE主要发生在分娩后2～4d,以远端下肢静脉血栓形成为主要临床类型。产后较低的血红蛋白与白蛋白比值、D二聚体差值升高与产后VTE的发生相关,产后血红蛋白/白蛋白比值每降低1,发生VTE风险增减3.61倍(P=0.008)。产前产后D二聚体的差值每增加1mg/L,发生VTE风险增加1.31倍(P=0.013),差异有统计学意义。结论产后血红蛋白和血清白蛋白比值降低、D二聚体的差值增加与VTE有密切相关性,可能作为VTE新的预测指标。

• 单位
  华中科技大学同济医学院; 宜昌市夷陵医院; 武汉市妇幼保健院; 华中科技大学同济医学院附属协和医院