摘要

目的分析鞍山市城区居民2008-2014年结直肠癌的发病率、死亡率和生存率变化趋势及流行特征。方法收集鞍山市肿瘤登记处2008-2014年的结直肠癌发病、死亡和生存资料,计算发病率、死亡率、累积率、截缩率和生存率等指标,标化率采用2000年全国人口普查标准人口年龄构成和Segi’s世界标准人口年龄构成为标准。采用线性对数模型对发病率、死亡率进行拟合,计算年度变化百分比(APC);采用寿命表法计算生存率,病例随访时间截止到2019-12-31。2组数据生存率比较采用四格表χ2检验。结果 2008-2014年结直肠癌新发病例4 730例,平均发病年龄为65.66岁,中位发病年龄67岁,位于恶性肿瘤发病第2位,粗发病率为45.66/10万,中标率为25.29/10万,世标率为24.88/10万;0~74岁累积率为2.95%,35~64岁截缩率为37.45/10万,发病粗率呈逐年上升趋势(APC为4.61%,F=22.00,P<0.05),世标率趋势无统计学意义(APC为-1.88%,F=4.48,P>0.05)。死亡病例1 949例,平均死亡年龄69.69岁,中位死亡年龄72岁,粗死亡率为18.81/10万,中标率为10.07/10万,世标率为9.92/10万;0~74岁累积率为1.04%,35~64岁截缩率为10.98/10万,粗死亡率呈上升趋势(APC为2.94%,F=7.63,P<0.05),标化率呈下降趋势(APC为-4.69%,F=13.41,P<0.05)。发病率和死亡率都随着年龄的增长呈上升趋势;所有指标男性均高于女性;结直肠癌3年生存率为62.24%,5年生存率为52.03%;2008-2014年结直肠癌3年(APC为-0.10%,F=0.01)、5年(APC为0.20,F=0.01)生存率变化均未见明显升降,差异均无统计学意义,均P>0.05。结论鞍山市城区居民结直肠癌发病率和死亡率总体上呈上升趋势,生存率不高但比较平稳,因此要加强结直肠癌早诊早治和预防控制工作。