摘要

目的:探讨腹腔镜与开腹子宫肌瘤剥除术对多发性子宫肌瘤的近期疗效及肌瘤复发的影响。方法:选取某院妇科就诊的80例住院及门诊随访符合纳入标准的多发性子宫肌瘤患者为观察对象。根据患者接受子宫肌瘤剥除术的方案不同分为2组。观察组接受腹腔镜下剥除术,对照组接受经腹剥除术,每组各40例。统计分析2组患者手术过程中出血情况、手术用时、镇痛药物使用情况、患者通气用时、发热时长、住院用时、引流量、并发症及肌瘤残瘤情况等临床指标。通过随访确定肌瘤复发和患者妊娠情况。通过放射免疫法测定2组患者术前血清雌二醇(E2)、卵泡刺激激素(FSH)及黄体生成素(LH)水平及术后每3个月的变化情况。结果:观察组患者的手术用时、术中出血量、住院用时、镇痛药使用率、引流量、通气时间及发热时间等指标与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。FSH,E2及LH 3个指标在2组治疗前比较无明显差异,且术后随访1年2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组与对照组患者的妊娠率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:腹腔镜子宫肌瘤剔除术可安全、有效治疗多发性子宫肌瘤,具有肌瘤复发及残留率低优点的同时对患者损伤较轻,有类似于开腹手术生育率的同时,可显著降低患者的并发症,适合临床上进一步推广应用。