摘要

目的:系统评价脑卒中后抑郁(PSD)与患者死亡风险的相关性。方法:计算机检索PubMed、Cochrane Library、EMBASE、WanFang Data、CNKI和VIP数据库,搜集PSD与死亡风险相关的队列研究,检索时限均从建库至2020年1月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata软件进行Meta分析。结果:共纳入12项研究,共计243 826名参与者。合并的结果显示PSD与脑卒中患者全因死亡率呈现明显正相关[HR=1.51,95%CI(1.16, 1.85),P<0.001]。亚组分析同样表明PSD显著增加脑卒中患者全因死亡率短期随访:[HR=1.45, 95%CI(0.96, 1.93),P<0.001]和长期随访:[HR=1.51, 95%CI(1.23, 1.79),P<0.001]。结论:PSD可显著增加患者死亡率。考虑到潜在的异质性受到限制,需进一步开展更多高质量文献研究予以验证。