摘要
目的 观察气管导管涂抹复方利多卡因乳膏对拔管期应激反应的影响。方法 选择 2020 年 5 月—2021 年 2 月贵州省人民医院收治的行择期全身麻醉下腹腔镜胆囊切除术患者 80 例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各 40 例。对照组在声门内外黏膜表面喷洒生理盐水,并用生理盐水润滑导管套囊部分,观察组在气管导管套囊至套囊上方 5 cm 处均匀涂抹复方利多卡因乳膏。记录 2 组患者进入手术室后诱导前(T0) 、拔管时(T1) 、拔管后1 min(T2) 及拔管后 5 min(T3) 、血压[收缩压(SBP) 、舒张压(DBP) ]及心率(HR) 改变情况,同时观察拔管期间患者是否出现呛咳、躁动、术后咽喉痛、低血氧饱和度等情况。结果 T1、T2、T3时,观察组患者的 SBP、DBP 及 HR 均显著低于对照组,差异均有统计学意义( P < 0. 01) 。观察组患者呛咳、躁动、术后咽喉痛的发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P < 0. 01) 。观察组患者术后低血氧饱和度的发生率为 27. 5% ,高于对照组的 10. 0% ,差异有统计学意义(χ2= 4. 021,P = 0. 045) 。结论 气管导管涂抹复方利多卡因乳膏可有效减轻患者围拔管期 HR、血压的升高程度,并可降低呛咳躁动及术后咽喉痛等情况发生率。
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单位贵州省人民医院