摘要
目的:探讨颈部血管CT造影联合彩超检查诊断脑梗死颈动脉斑块病变的临床价值。方法:回顾性分析2021年1月—2022年6月广州市白云区龙归街社区卫生服务中心收治的50例脑梗死患者的临床资料。所有患者均接受颈部血管CT造影、彩色多普勒超声及数字减影血管造影(DSA)检查,以DSA检查结果为金标准,比较不同检测方式对患者颈动脉斑块性质及颈动脉狭窄程度的检出情况。结果:DSA检查结果显示,50例脑梗死患者中软斑块19例,硬斑块24例,混合斑块7例;CT造影准确检出软斑块14例,硬斑块20例,混合斑块2例,检测准确率72.00%(36/50);彩色多普勒超声准确检出软斑块15例,硬斑块19例,混合斑块3例,检测准确率74.00%(37/50);联合检查准确检出软斑块18例,硬斑块23例,混合斑块6例,检测准确率94.00%(47/50);联合检查对斑块性质的检出准确率明显高于单一检查(P<0.05)。DSA检查颈动脉狭窄程度结果显示,轻度22例,中度12例,重度10例,闭塞6例;CT造影准确检出轻度17例,中度9例,重度9例,闭塞5例,检测准确率80.00%(40/50);彩色多普勒超声准确检出轻度17例,中度9例,重度8例,闭塞4例,检测准确率76.00%(38/50);联合检查准确检出轻度21例,中度11例,重度9例,闭塞6例,检测准确率94.00%(47/50);联合检查对颈动脉狭窄程度的检出准确率明显高于单一检查(P<0.05)。结论:颈部血管CT造影联合彩超检查在诊断脑梗死颈动脉斑块病变中具有较高的准确性,能够为临床提供有价值的信息,有助于指导治疗决策和预后评估。