经皮穴位电刺激在老年骨关节炎初次全膝关节置换术麻醉中超前镇痛效果的临床研究

作者：胡小雪; 李建松; 金忆; 许明岚; 何金皖; 梁永瑛^*

来源：山东中医杂志, 2021, 40(07): 724-728.

DOI：10.16295/j.cnki.0257-358x.2021.07.011

• 骨关节炎
• 老年
• 全膝关节置换术
• 经皮穴位电刺激
• 超前镇痛
• 穴位疗法

目的:探讨经皮穴位电刺激(TEAS)在老年骨关节炎初次全膝关节置换术(TKA)麻醉中的超前镇痛效果。方法:100例老年骨关节炎行初次TKA的患者,随机分为观察组和对照组各50例。两组均在麻醉诱导前于超声引导下行术肢股神经阻滞麻醉,观察组在此基础上给予TEAS超前镇痛,两组均在全麻下实施TKA。比较两组术中麻醉药物用量、术后恢复情况、生化指标、术后疼痛程度及不良反应发生情况。结果:与对照组比较,观察组患者术中瑞芬太尼、丙泊酚用量明显减少,术后苏醒时间、拔管时间也显著缩短(P<0.05)。观察组患者术后1 h、6 h、24 h视觉模拟评分法(VAS)评分均显著低于对照组(P<0.05)。两组术后即刻白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、血糖(Glu)指标均明显升高,而观察组各指标均明显低于对照组(P<0.05)。观察组术后24 h镇痛满意率为96.0%,显著高于对照组的84.0%(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:TEAS超前镇痛应用于骨关节炎初次行TKA的老年患者安全有效,可缓解术后疼痛,减少术中麻醉药物用量,促进术后苏醒和康复。

• 单位
  上海市长宁区光华中西医结合医院; 上海中医药大学