糖尿病患者合并血流感染病原菌分布及耐药性分析

作者：胡浩; 杨广涛

来源：中国执业药师, 2014, 11(09): 9-15.

• 糖尿病
• 血流感染
• 病原菌
• 抗菌药
• 耐药

目的:了解糖尿病合并血流感染患者病原菌分布及其对抗菌药的耐药情况。方法:回顾性分析我院内分泌科2008年1月-2014年6月100例糖尿病合并血流感染患者的血培养资料。结果:从糖尿病合并血流感染的患者中经血培养出大肠埃希菌57株(超广谱β-内酰胺酶(ESBL)阳性40株),肺炎克雷伯菌18株(ESBL7株),鲍曼不动杆菌13株,金黄色葡萄球菌12株(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)6株);药敏试验中对革兰阴性杆菌敏感多为半合成青霉素加酶抑制剂、第三代头孢菌素加酶抑制剂、第三代以上喹诺酮类、氨基苷类、碳青酶烯类抗菌药;对革兰阳性球菌敏感多为万古霉素、复方新诺明、呋喃妥因。结论:2型糖尿病合并血流感染病原菌多为革兰阴性杆菌,尤其是大肠埃希菌。对革兰阴性菌敏感的抗菌药依次为:碳青酶烯类抗生素>半合成青霉素加酶抑制剂>氨基苷类>第三代头孢菌素加酶抑制剂>第三代以上头孢菌素类。由于糖尿病患者多合并肾脏病变,需谨慎使用氨基苷类及喹诺酮类,碳青酶烯类抗菌药、半合成青霉素加酶抑制剂及第三代头孢菌素加酶抑制剂抗菌谱广而且作用较强,可作为治疗的首选。

• 单位
  连云港市第二人民医院