后腹腔镜输尿管切开取石术与输尿管镜碎石取石术治疗老年上尿路结石效果比较

作者：杨金明^*

来源：中国实用医刊, 2019, (21).

• 后腹腔镜输尿管切开取石术
• 上尿路结石
• 结石清除率
• 生活质量

目的 比较后腹腔镜输尿管切开取石术(RPLU)与输尿管镜碎石取石术(URSL)治疗老年上尿路结石患者的临床效果。方法 选取2013年6月至2018年4月阳泉市第一人民医院收治的老年上段尿路结石患者64例为研究对象,依据手术方法将其分为RPLU组(n＝32,接受RPLU术治疗)和URSL组(n＝32,接受URSL治疗),比较两组患者的围术期指标、生活质量、炎性应激水平及术后并发症发生情况。结果 RPLU组手术时间长于URSL组、住院时间少于URSL组,失血量多于URSL组,结石清除率高于URSL组(P<0.05)。两组术后疼痛值、肠道恢复时间比较差异未见统计学意义(P>0.05)。干预后,两组WHOQOL简表中的生理、心理、环境及社会关系4大维度分值均显著提升(P<0.05),且RPLU组各维度分值均高于URSL组(P<0.05)。术后1 d,两组白细胞介素-6、内皮素-1及前列腺素E2水平均升高(P<0.05),但RPLU组上述各指标均低于URSL组(P<0.05)。RPLU组并发症发生率(9.38%,3/32)低于URSL组(31.25%,10/32),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 RPLU治疗老年上尿路结石具有结石清除率高、住院时间短等优势,对患者影响较小,并发症少,可有效改善患者的生活质量。

• 单位
  阳泉市第一人民医院