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摘要
目的 探索系统性红斑狼疮(SLE)患者糖皮质激素维持治疗发生抑郁的危险因素，建立并验证抑郁风险的列线图模型。方法 选取该院SLE患者288例，应用抑郁自评量表进行评估，将患者分为抑郁组和无抑郁组，通过单因素分析和多因素logistic回归分析确定抑郁发生的独立影响因素，应用R4.0.3软件构建SLE糖皮质激素维持治疗抑郁风险的列线图模型并验证。结果 多因素logistic回归分析显示，糖皮质激素日平均剂量、睡眠质量、社会支持度和家庭人均月收入是抑郁发生的独立影响因素。根据上述4项影响因素构建的抑郁风险列线图模型：受试者工作特征(ROC)曲线的曲线下面积(AUC)为0.893,灵敏度为85.7%,特异度为83.0%,校准曲线为斜率接近于1的直线；外部模型验证结果：AUC为0.902,灵敏度为89.71%,特异度为71.24%。结论 本研究基于SLE患者糖皮质激素日平均剂量、睡眠质量、社会支持度、家庭人均月收入4项抑郁发生的独立影响因素构建列线图模型，具有良好的区分度与准确度，可为临床个体化预测患者抑郁发生风险提供参考。
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