高危型人乳头瘤状病毒感染和p16INK4A在食管鳞癌患者中的预后价值

作者：王宁宁; 王展梅; 曹芳丽^*; 曲琳莉; 孟思博; 玄甜甜; 孙颖

来源：中国老年学杂志, 2019, 39(04): 802-805.

• HPV
• p16INK4A
• 鳞癌
• 食管癌
• 预后

目的明确食管鳞癌中高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染与p16蛋白表达的关系和预后价值。方法 105例行食管鳞癌根治术患者纳入研究,所有病例应用DNA-DNA原位杂交技术分别检测HPV16型和18型,应用免疫组化检测p16蛋白表达,采用Kappa检验检测HPV感染与p16蛋白的异常表达是否存在一致性。统计患者5年生存期(OS)和5年无进展生存期(PFS),应用Cox比例风险模型进行单因素和多因素分析。结果 105例患者中p16蛋白表达阳性为39例(37. 1%),29例被检测到HPV阳性,全部为16型,其中25例(86. 2%)患者肿瘤组织中检测到p16蛋白的阳性表达; 76例HPV阴性患者中14例(18. 4%)检测到p16蛋白表达阳性,两组差异有统计学意义(P<0. 001)。p16阳性组患者的5年OS和5年PFS分别为64. 1%和58. 7%,而p16阴性组患者的5年OS和5年PFS分别为45. 5%和37. 9%,p16阳性组的5年OS及5年PFS均明显好于p16阴性组(P=0. 02、P=0. 007)。结论食管鳞癌患者HPV感染后p16蛋白过度表达,HPV感染的分子检测标志物可以用p16蛋白免疫组化染色来替代。肿瘤组织中HPV感染或者p16蛋白过度表达的患者具有较好的预后。

• 单位
  山东大学齐鲁医院; 聊城市人民医院