外阴和阴道上皮内瘤变的临床初步研究

作者：郭艳利; 耿力; 游珂; 乔杰; 刘从容

来源：北京大学学报(医学版), 2011, 41(05): 561-564.

• 人乳头瘤病毒
• 宫颈上皮内瘤样病变
• 外阴肿瘤
• 阴道肿瘤

目的:探讨外阴和阴道上皮内瘤变(vulvar intraepithelial neoplasias,VIN,and vaginal intraepithelial neopla-sias,VAIN)的发病特点。方法:对2004年9月至2007年12月在北京大学第三医院阴道镜门诊行外阴或阴道活检的148例女性患者进行回顾性分析。结果:148例中经病理诊断为VIN2,3或VAIN2,3级23例,VIN1或VAIN1级16例,外阴或阴道湿疣61例,以及外阴癌1例,外阴或阴道炎症47例。VIN或VAIN患者中85%(33/39)年龄在30岁以上,并且高于宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)患者的年龄。VIN,VAIN及湿疣的高危型人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)DNA检测结果阳性率达84%(84/100),其中23例VIN 2,3或VAIN2,3患者的高危型HPV DNA检测结果均为阳性。超过90%(69/75)的VAIN病灶位置在阴道上段。VIN或VAIN常与CIN或宫颈癌伴随存在或继其后发生(79%,31/39),并且高级别的VIN或VAIN常合并高级别的CIN或宫颈癌(70%,16/23)。结论:高危型HPV感染也是VIN或VAIN及癌的主要致病因素,对宫颈病变或宫颈癌患者应仔细检查外阴和阴道黏膜。

• 单位
  北京大学; 北京大学第三医院; 基础医学院