耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌血流感染的临床特征及转归研究

作者：李静; 剡旺; 陈圆圆; 郭星星; 蔡志贵; 吕行; 周磊; 王峥; 宋立强^*

来源：空军军医大学学报, 2023, 44(04): 347-351.

DOI：10.13276/j.issn.2097-1656.2023.04.011

• 耐碳青霉类肺炎克雷伯菌
• 血流感染
• 死亡危险因素

目的 探讨耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)血流感染患者的临床特征、死亡率及相关危险因素。方法 回顾性收集空军军医大学西京医院2017年1月至2021年12月住院患者中罹患CRKP血流感染者的临床资料，分析其临床特征及转归等相关临床指标。结果 共纳入101例CRKP血流感染患者，其中男性77例(76.2%),中位年龄为52(42～64)岁，病死率为42.6%。消化内科为最常见的检出科室(35例，34.7%),重症急性胰腺炎为最常见的入院诊断(22例，21.8%)。多因素分析结果提示患者死亡的独立危险因素包括Pitt菌血症评分(PBS)>4分(OR=3.118,95%CI:1.163～8.364,P=0.024)、血小板减少症(OR=8.442,95%CI:2.958～24.097,P<0.001)及留置胃管(OR=4.281,95%CI:1.349～13.590,P=0.014)。结论 CRKP血流感染患者临床病死率极高，PBS高、血小板减少症、留置胃管等是患者死亡的独立危险因素，早期诊断、精准判断病情及纠正死亡危险因素是改善患者预后的关键举措。

• 单位
  西京医院; 中国人民解放军空军军医大学