宁夏农村学龄儿童卫生服务利用公平性的动态研究

作者：**军; 马丽; 乔慧^*

来源：现代预防医学, 2022, 49(24): 4442-4461.

DOI：10.20043/j.cnki.MPM.202109339

• 卫生服务利用公平性
• 农村学龄儿童
• 集中指数

目的 这项研究在于掌握宁夏农村地区学龄儿童卫生服务利用现状及卫生服务利用公平性的动态变化，为政府部门了解学龄儿童卫生服务利用情况提供数据支撑，为学龄儿童健康促进方案的科学发展提供基础依据。方法 利用“农村居民家庭卫生健康询问调查”2009年开始的基准数据，以及2011、2012、2015和2019年随访调查数据，最终选取年龄为7～12岁并且调查时在家常住(指在家居住时间≥0.5年)的学龄儿童作为本次研究对象。利用χ2检验对不同收入水平组间的率进行比较，使用集中指数(concentration index,CI)衡量不同收入水平群体间卫生服务利用公平性的变化。结果 两周就诊情况经趋势χ2检验显示不同调查年份之间差异有统计学意义(χ2=16.189,P=0.004)；χ2检验显示，不同收入水平的人群在2011年(χ2=13.416,P=0.028)、2012年(χ2=22.489,P=0.009)存在统计上的显著差异。其他四年CI均为正值，只有2011年CI为负值，但是比较五次调查CI的绝对值，可以发现其保持下降。两周患病未就诊情况经趋势χ2检验显示不同调查年份之间差异有统计学意义(χ2=4.905,P=0.027)。CI值均为负值，并且绝对值表现为下降态势，不公平程度正在减弱。住院情况经趋势χ2检验显示不同调查年份之间差异没有统计学意义(χ2=0.047,P=0.829)。CI值均为正值，说明卫生服务利用偏向于高收入人群，绝对值整体上是下降的，表现为齿状波动样。结论 在农村学龄儿童中，卫生服务利用水平较低，五次调查发现不公平程度正在逐渐减小。

• 单位
  宁夏医科大学