肝切除术后患者早期活动的最佳证据应用

作者：宋剑平^*; 卢芳燕; 吴小燕; 徐彩娟; 封秀琴; 卢婕楠; 杨静; 贺凤; 金静芬^*

来源：中华护理杂志, 2019, 54(08): 1175-1179.

• 肝切除术
• 手术后期间
• 早日下床活动
• 循证实践

目的基于肝切除术后患者早期活动的最佳证据总结,构建基于证据的质量审查指标,分析影响术后早期活动的主要障碍因素并实施相应的对策。方法开展全员培训与考核,建立每日活动目标并制订标准化作业流程,加强术前宣教,选择最佳活动时机,开展术后活动性疼痛评估,增添安全型活动辅助工具,调动患者离床活动的意愿和积极性,定期系统性地审核护理措施实施后的依从性和临床结果。结果医护人员对最佳证据的知晓率提高,患者术后首次下床活动时间提前,每日活动目标达成率提高,首次肛门排气时间提早,干预前后差异均有统计学意义(P<0.001);活动性疼痛评分≥4分的发生率降低,干预前后差异有统计学意义(P<0.05)。结论肝切除术后患者早期活动的最佳证据应用,能有效兼顾患者安全与快速康复。

• 单位
  浙江大学医学院附属第二医院