摘要
目的 探讨3.0T核磁共振在子宫肌瘤超声消融术后疗效评价中的可行性。方法 20例确诊为子宫肌瘤、符合并行高强度聚焦超声消融术的患者作为研究对象,应用3.0T核磁共振扫描,观察子宫肌瘤大小、数目、位置、T2WI信号强度,测量肌瘤体积,计算消融率,分析子宫肌瘤患者年龄、肌瘤大小、治疗前T2WI信号强度与高强度聚焦超声消融治疗指标的相关性。结果 20例子宫肌瘤患者均为前倾子宫,共28个肌瘤,其中前壁19个、后壁6个、侧壁3个;术后24 h内行核磁共振平扫及增强检查,显示平均消融率为(79.69±15.01)%;T2WI高信号1例,于术后1年余再干预治疗;20例患者术后均无皮肤损伤等并发症。所有患者于术后随访,经期延长及经量增多症状均得到不同程度改善。术后28个子宫肌瘤有9个T2WI信号强度降低, 15个T2WI信号强度增高, 4个T2WI信号强度无明显变化。相关性分析显示,年龄、肌瘤大小、治疗前T2WI信号强度与高强度聚焦超声消融率无明显相关性(P>0.05),但随着肿瘤体积增大,消融率有上升趋势;治疗前T2WI信号强度与高强度聚焦超声消融总剂量无明显相关性(P>0.05),但随着T2WI信号强度升高,高强度聚焦超声消融总剂量有上升趋势。结论 高强度聚焦超声消融术治疗子宫肌瘤安全可靠,治愈率高,适合大部分子宫肌瘤患者, 3.0T核磁共振可为高强度聚焦超声消融治疗前方案评估制定及术后疗效评价提供有效手段。
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单位大连市友谊医院