HIV/AIDS患者抗病毒治疗前后不安全性行为变化及影响因素

作者：李世福; 李再友; 董文斌; 鲁建波; 刘小春; 李顺祥; 吴强^*

来源：中国皮肤性病学杂志, 2019, 33(03): 306-311.

DOI：10.13735/j.cjdv.1001-7089.201711049

• 艾滋病
• 抗病毒治疗
• 不安全性行为
• 变化
• 影响因素

目的了解艾滋病病毒(HIV)感染者和艾滋病(AIDS)患者(简称HIV/AIDS患者)抗病毒治疗(ART)前后不安全性行为变化情况及其影响因素。方法收集云南省玉溪市2009年1月-2014年12月间入组ART者治疗前后随访记录、历史卡片和治疗数据库的相关信息,对不安全性行为发生率进行对比分析。结果 HIV/AIDS患者中988例ART前后1年内分别有70例(7.09%)和147例(14.88%)自述发生过不安全性行为。多因素Logistic回归分析显示:ART前后HIV感染途径为同性性传播者(MSM)和注射吸毒者,较异性性传播者更易发生不安全性行为;相较无配偶者,配偶HIV感染状况为阳性的HIV/AIDS患者ART前后均更易发生不安全性行为;相较入组时CD4+T细胞<200 cell/μL组,CD4+T细胞>500 cell/μL的HIV/AIDS患者ART前后均更倾向于不发生不安全性行为。与ART前3个月相比,ART 7～9个月(OR=1.91; 95%CI:1.44～2.37,P<0.05)和10～12个月(OR=2.07; 95%CI:1.71～2.55,P<0.05)不安全性行为发生率较高。CD4分层分析发现>350 cell/μL人群不安全性行为发生率高于<350 cell/μL人群。结论 HIV/AIDS患者接受ART后不安全性行为发生率较高,在为患者提供抗病毒治疗药物和随访时还需加强安全性行为的教育。