血液肿瘤患者静脉血栓栓塞特点、预防与治疗的研究进展

作者：程磊; 曾柯云; 姚浩; 陈丹^*

来源：国际输血及血液学杂志, 2022, 45(04).

• 血液肿瘤
• 静脉血栓栓塞
• 白血病
• 淋巴瘤, B细胞
• 多发性骨髓瘤
• 造血干细胞移植

肿瘤患者静脉血栓栓塞(VTE)发生率高, 是导致患者死亡的主要原因之一。然而, 现有研究主要集中于实体肿瘤, 血液肿瘤患者VTE相关研究相对少。白血病患者发生VTE的主要影响因素包括应用L-门冬酰胺(Asp)、高龄、中心静脉导管(PICC)及其他合并症。侵袭性淋巴瘤患者VTE发生风险高。多发性骨髓瘤(MM)患者在接受免疫调节剂治疗时, VTE发生风险可大幅增加。PICC或者免疫调节剂治疗可增加自体造血干细胞移植(auto-HSCT)患者VTE发生风险。异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)患者易发生VTE, 而移植物抗宿主病(GVHD)可进一步增加患者VTE发生风险。目前缺乏可靠的研究数据指导血液肿瘤患者VTE的预防和治疗, 通常根据患者具体病情以确定VTE发生及出血风险。笔者拟就白血病、淋巴瘤、MM及造血干细胞移植(HSCT)患者VTE特点、预防与治疗的研究进展进行综述, 旨在为血液肿瘤患者中VTE的预防和治疗提供参考。