摘要
宫内外复合妊娠(heterotopic pregnancy, HP)是一种宫内妊娠(intraurerine pregnancy, IUP)和异位妊娠(ectopic pregnancy, EP)同时存在的病理性多胎妊娠疾病, 最常见的宫外妊娠部位是输卵管[1]。在自然受孕状态下发病率为1/30000[2]。但在体外受精-胚胎移植(in-vitro fertilization-embryo transfer, IVF-ET)中发生率上升为1%[3]。宫内外复合妊娠早期一般无特异度症状;随着妊娠周数增加, 宫外妊娠胚胎增大, 突破周围组织发生破裂, 极易引发大出血和低血容量性休克, 严重时危及母儿生命。因此, 尽早识别和诊断宫内外复合妊娠对维持宫内胎儿的正常妊娠及提高IVF-ET的妊娠预后至关重要。笔者对16例IVF-ET后宫内外复合妊娠并宫外妊娠破裂患者的病例进行回顾性分析以期为临床提供经验借鉴, 现报道如下。
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单位浙江大学医学院附属妇产科医院