AIDS患者抗病毒治疗中IP-10水平的变化及临床意义

作者：范伟光; 苏苗苗; 孟娟; 石鹏辉^*; 张珍

来源：检验医学, 2022, 37(03): 221-225.

• 干扰素诱生蛋白-10
• 人类免疫缺陷病毒
• 高效抗逆转录病毒治疗
• 获得性免疫缺陷综合征

目的 探讨获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者抗病毒治疗过程中干扰素诱生蛋白10(IP-10)水平变化及其临床意义。方法 选取接受高效抗逆转录病毒治疗(HAART)的AIDS患者200例(AIDS组)，根据疗效分为HIV-1抑制组和HIV-1未抑制组，检测所有患者治疗前及治疗2周、1个月、2个月、3个月、6个月、12个月和18个月的CD4+T细胞百分比、CD8+T细胞百分比、人类免疫缺陷病毒(HIV)-1载量和IP-10水平。以健康体检者100名作为正常对照组。采用Spearman相关分析评估IP-10与其他指标之间的相关性。结果 AIDS组治疗前HIV-1 RNA水平为(4.62±0.73)lg拷贝/m L。AIDS组CD4+T细胞百分比显著低于正常对照组(P<0.01),IP-10水平和CD8+T细胞百分比显著高于正常对照组(P<0.01)。与治疗前比较，AIDS患者随着治疗时间的延长，CD4+T细胞百分比逐渐升高(P<0.01),CD8+T细胞百分比及IP-10、HIV-1 RNA水平逐渐降低(P<0.01),HIV-1复制受抑制的患者比例逐渐升高(P<0.01)。治疗3、6、12和18个月时，HIV-1抑制组CD4+T细胞百分比均显著高于HIV-1未抑制组(P<0.01),CD8+T细胞百分比和IP-10水平均低于HIV-1未抑制组(P<0.01)。Spearman相关分析结果显示，AIDS患者治疗前IP-10与CD4+T细胞百分比呈负相关(r=-0.763,P<0.05)，与CD8+T细胞百分比和HIV-1 RNA呈正相关(r值分别为0.801、0.823,P<0.05)。结论 AIDS患者IP-10水平与CD4+T细胞、CD8+T细胞及HIV-1 RNA水平有关，是潜在的AIDS病情和疗效评估的指标。