急性脑梗死经阿替普酶静脉溶栓治疗的疗效

作者：陈雪枝

来源：中国卫生标准管理, 2020, 11(13): 74-76.

• 急性脑梗死
• 阿替普酶
• 静脉溶栓
• 神经功能
• 单核细胞趋化蛋白-1
• 颅内出血

目的探讨不同年龄急性脑梗死患者经阿替普酶静脉溶栓治疗对神经功能及血清MCP-1水平的影响。方法纳入2015年7月—2018年9月在本院神经内科急诊收治的发病4.5 h内缺血性脑卒中患进行阿替普酶静脉溶栓治疗的患者90例,依据患者的年龄分为三组,A组年龄≤60岁共37例,B组年龄61～79岁共35例,C组年龄≥80岁共18例,所有患者均采用阿替普酶治疗,对比三组患者治疗前后的美国国立卫生研究院卒中量表(national institute of health stroke scale,NIHSS)评分和日常生活能力依据Barthel指数评定量表(barthel index scale,BI)评分、单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemotactic protein-1,MCP-1)的表达。统计三组的颅内出血发生率和病死情况。结果三组患者的NIHSS评分、BI评分和MCP-1水平在治疗前对比差异无统计学意义(P> 0.05),经治疗后三组患者的NIHSS评分和MCP-1水平较治疗前出现降低(P <0.05),BI评分较治疗前出现升高(P <0.05),治疗后A组和B组NIHSS评分及MCP-1水平明显低于C组(P <0.05),BI评分明显高于C组(P <0.05);A组NIHSS评分明显低于B组,BI评分明显高于B组,对比差异具有统计学意义(P <0.05),A组与B组MCP-1水平差异无统计学意义。三组患者的出血性梗死、脑实质出血、症状性颅内出血和病死情况总发生率对比差异有统计学意义(P <0.05),A组低于B组低于C组。结论不同年龄急性脑梗死患者经阿替普酶静脉溶栓治疗均可改善神经功能及血清MCP-1水平,低龄患者的获益较高龄患者的获益较高。

• 单位
  潮州市中心医院