788株老年患者铜绿假单胞菌临床分布与耐药情况分析

作者：吴猛贤; 杜琴^*; 杨小军; 揭植浪

来源：实用中西医结合临床, 2023, 23(24): 70-73.

DOI：10.13638/j.issn.1671-4040.2023.24.022

• 铜绿假单胞菌
• 老年
• 耐药
• 多重耐药

目的：了解江西中医药大学附属医院老年住院患者铜绿假单胞菌（PA）的临床分布与耐药情况，为老年患者PA感染的临床用药提供依据。方法：选取2017年1月至2022年12月PA感染老年住院患者为研究对象，查询临床资料并统计PA菌株耐药情况。结果：6年间共分离PA 788株，主要来源为痰液和伤口分泌物。788株菌株对阿米卡星耐药率最低17.9%，氨曲南耐药率最高40.1%，对庆大霉素、环丙沙星、左氧氟沙星、头孢他啶、头孢吡肟、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南、美罗培南耐药率分别为36.5%、27.1%、26.3%、28.8%、32.5%、28.7%、35.1%、25.0%；多重耐药菌株检出率为30.9%,2022年多重耐药菌株检出比例较2017年相比呈明显下降趋势；耐亚胺培南铜绿假单胞菌组对其他类抗菌药物耐药率明显高于非耐亚胺培南组，亚胺培南耐药组铜绿假单胞菌最敏感药物为氨曲南和庆大霉素，耐药率仍高达56%。结论：老年患者感染PA以呼吸道为主，2019年开始江西中医药大学附属医院PA多重耐药菌株检出率虽有下降，但其对常见抗菌药物耐药率依然高于全国水平，除加强院感管理外，临床应结合PA耐药特征合理选用抗菌药物。

• 单位
  江西省儿童医院; 江西中医药大学附属医院