康复强度对AIS血管内治疗术后患者ADL的影响

作者：陈勇; 刘勇^*

来源：重庆医学, 2023, 52(21): 3269-3273.

• 急性缺血性脑卒中
• 血管内治疗
• 康复强度
• 日常生活活动能力

目的 探讨康复强度对急性缺血性脑卒中(AIS)接受血管内治疗(EVT)患者日常生活活动能力(ADL)的影响。方法 纳入2019年9月到2021年7月该科大血管闭塞性脑卒中并接受了血管内治疗的136例患者。康复强度定义为住院期间康复总单位除以住院时间。根据康复强度(>1.0 vs.≤1.0,单位/d)将患者分为低强度组(LI组，n=65)和高强度组(HI组，n=71)。主要结果是出院时ADL评分有改善的患者比例。次要结果包括出院时的NIHSS评分、并发症、住院费用和住院时间。结果 HI组ADL有改善的患者比例(47例，62.2%)明显高于LI组(31例，47.4%,P=0.03);两组患者入院和出院时ADL比较，差异无统计学意义。HI组肺炎发生率(33例，46.5%)明显低于LI组(43例，66.2%,P=0.02)。HI组医疗费用[(100 956.0±41 722.1元)]低于LI组[(125 706.8±5 3164.2)元，P=0.01]。但出院时NIHSS评分、下肢深静脉血栓发生率、病死率、住院时间、ICU住院时间组间比较差异无统计学意义。结论 更高的康复强度更利于接受EVI的AIS患者的功能改善。更高的康复强度可降低住院费用，降低住院肺炎的发生率，并且不会延长住院时间。

• 单位
  新桥医院; 中国人民解放军陆军军医大学