H型高血压患者与冠状动脉粥样硬化病情发生发展之间的相关性

作者：张玉; 吕新湖; 郭杰; 王戌刚; 吴伟; 穆东; 刘焱

来源：中国综合临床, 2019, (02).

• H型高血压
• 冠状动脉粥样硬化
• 同型半胱氨酸

目的 探讨H型高血压与冠状动脉粥样硬化病情发生发展之间的相关性。方法 选取2015年1月至2016年12月在石家庄市第一医院治疗的原发性高血压合并冠状动脉粥样硬化患者360例,根据患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平,将患者分为观察组(n＝197,Hcy≥10 μmol/L)和对照组(n＝163,Hcy<10 μmol/L)。所有患者均行Hcy检测以及冠状动脉造影和血管内超声检查。结果 观察组病变血管外弹力膜横截面积(cross-sectional area of extravascular elastic membrane,EEMCSA)、斑块面积(plaque area,PA)和斑块负荷(plaque burden,PB)分别为(15.10±0.91) mm2、(8.80±0.99) mm2和(62.03±3.20)%,明显高于对照组[(13.72±0.96) mm2、(7.92±0.89) mm2、(56.87±3.37)%],差异有统计学意义(t＝14.079、8.864和14.983,P均<0.05)；而最小管腔横截面积(minimum lumen cross section area,MLA)为(5.40±0.64) mm2,明显低于对照组(5.89±0.52) mm2,差异有统计学意义(t＝－7.937,P<0.05)；观察组冠状动脉Gensini积分为(67.64±13.19)分,明显高于对照组(55.34±12.20)分,差异有统计学意义(t＝9.190,P<0.05)；观察组血清Hcy与PA、PB和Gensini积分呈正相关(r＝0.873、r＝0.732和r＝0.856,P均<0.05),与MLA呈负相关(r＝－0.773,P<0.05)。结论 H型高血压患者冠状动脉粥样硬化病情与血清Hcy水平有一定相关性。

• 单位
  石家庄市第一医院; 石家庄市第二医院