畸变产物耳声发射在社区糖尿病患者听力监测中的应用

作者：辛玲玉; 李谨; 高迎; 马肖钰; 刘博^*

来源：首都医科大学学报, 2019, 40(01): 35-39.

• 糖尿病
• 畸变产物耳声发射
• 听力下降

目的了解社区2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者听力损失知晓率及听力现状,探讨畸变产物耳声发射(distortion products otoacoustic emission,DPOAE)在社区T2DM患者听功能监测中的应用。方法 2018年4月至2018年10月,因糖尿病就诊于北京市东城区天坛社区卫生服务中心和北京市东城区永外社区卫生服务中心T2DM患者156例,其中,男性69例,女性87例,年龄2079岁,平均年龄(62. 74±6. 54)岁。对所有患者进行问卷调查、纯音听力检查、声导抗检查和DPOAE检查。结果听力下降组的DPOAE幅值在各频率较听力正常组降低,其中在1. 5 k Hz差异有统计学意义(P=0. 014)。312耳中,主诉听力下降98耳(31. 41%),DPOAE检查1. 5 k Hz下降242耳(77. 56%)(P=0. 000);老年组230耳,主诉听力下降67耳(29. 13%),DPOAE检查1. 5 k Hz下降190耳(82. 61%)(P=0. 000);中青年组82耳,主诉听力下降31耳(37. 80%),DPOAE检查1. 5 k Hz下降52耳(63. 41%)(P=0. 001)。312耳经纯音听力检查发现听力下降216耳(69. 23%)。其中主诉听力正常214耳中,纯音听力检查发现130耳(60. 75%)存在不同程度的听力下降(P=0. 000)。老年组纯音听力检查耳听力下降165耳(71. 74%)(P=0. 000);中青年组纯音听力检查证实51耳(62. 20%)听力下降(P=0. 002)。结论社区糖尿病患者听力损失发生率高,但知晓率较低,DPOAE检查可在主诉听力下降之前发现耳蜗外毛细胞功能状态的改变,社区糖尿病患者应尽早进行听力保健的健康教育并择时进行听力检查。

• 单位
  首都医科大学附属北京同仁医院; 北京市耳鼻咽喉科研究所; 北京市东城区第一人民医院