外固定支架治疗老年高危风险股骨粗隆间骨折

作者：游华斌; 邹国友; 徐凤娟; 郭宁飞; 文华超

来源：中华临床医师杂志(电子版), 2013, 7(18): 8484-8486.

• 股骨骨折
• 外固定器
• 高风险

目的观察老年高风险股骨粗隆间骨折患者进行闭合复位+经皮单边外固定支架治疗的临床疗效和安全性。方法从2009年3月至2012年9月对我院收治的老年股骨粗隆间骨折患者治疗前进行美国麻醉医师协会ASA分级手术风险评估,P3级以上为高危患者,共计56例患者进行了麻醉下粗隆间骨折闭合复位+经皮单边外固定治疗。术中记录手术时间、出血量,死亡数,术后对患者骨折愈合时间和髋关节功能进行临床观察。结果手术时间为2050 min,平均(25.5±10.5)min。手术中出血量525 ml,平均少于10 ml,术中无输血。随防6个月至3.5年,平均(1.5±0.45)年。所有患者3个月随访时骨折愈合达到临床愈合标准、拆除外固定支架。2例患者出现轻度髋内翻,1例患者出现螺钉切割股骨颈。最后随访髋关节Harris优良率为81.5%,非手术原因死亡3例。结论经皮复位+单边外固定是治疗老年高危风险股骨粗隆间骨折的简单、安全、有效的方法。

• 单位
  江苏盐城市第一人民医院骨科; 江西临川第三人民医院放射科; 江西临川第三人民医院骨科