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摘要
目的：探讨易损斑块与非易损斑块冠状动脉周围脂肪衰减指数(fat attenuation index,FAI)的差异，通过对易损斑块类型FAI差异的分析，研究是否能够对易损斑块进行量化及对斑块进行危险分层。方法：选取2021年9月—2022年6月于昆明医科大学第一附属医院进行冠状动脉CT血管成像(coronary CT angiography,CCTA)检查的患者351例，共401个斑块，CT表现为某一支冠脉只存在易损斑块或单纯存在非易损斑块。根据有无高危征象分为易损斑块组(n=292)及非易损斑块组(n=109)，分析两组及各类型易损斑块影像学特征、FAI、冠状动脉周围脂肪组织(pericoronaryadiposetissue,PCAT)每mm3单位体积关系。结果：(1)易损斑块组及非易损斑块组斑块的FAI差异显著(P <0.01);FAI与PCAT/mm3呈负相关。(2)易损斑块组根据其定义分为低衰减斑块合并正性重构组、点状钙化合并正性重构组、餐巾环征合并正性重构、点状钙化合并餐巾环征及正性重构组，易损斑块各组FAI差异显著(P <0.01)，组间进行两两比较，餐巾环征合并正性重构组与点状钙化合并正性重构、低衰减斑块合并正性重构组差异有统计学意义(P <0.05)，点状钙化合并餐巾环征及正性重构组与点状钙化合并正性重构组FAI差异有统计学意义(P <0.05)，余各组间FAI差异无统计学意义(P> 0.05)。结论：易损斑块FAI明显高于非易损斑块，可根据易损斑块类型进行危险分层，餐巾环征可以作为易损斑块的独立预测征象。
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