目的 探讨医源性胆管损伤的原因、预防及处理。方法 对74例医源性胆管损伤的临床资料进行回顾性分析。结果 本组74例,痊愈69例,治愈率93.2%,死亡5例,死亡率6.8%。随访58例,随访率78.4%,平均随访4.2年。8例因术后胆管狭窄再次手术,其中3例经4次手术治疗。结论 胆囊切除术是医源性胆管损伤的主要原因,提高认识、预防损伤是关键,把握首次治疗时机和选择合理方法极为重要。