腹腔镜手术治疗胃和小肠胃肠间质瘤疗效分析

作者:张信华; 宋武; 韩方海; 陈创奇; 宋新明; 陈剑辉; 蔡世荣; 何裕隆*; 詹文华
来源:中华胃肠外科杂志, 2014, 17(04): 340-343.
DOI:10.3760/cma.j.issn.1671-0274.2014.04.010

摘要

目的探讨原发局限性胃和小肠胃肠间质瘤(GIST)腹腔镜手术切除的可行性和短期效果。方法回顾性分析2010年10月至2013年4月间在中山大学附属第一医院接受腹腔镜手术治疗的20例胃GIST和6例小肠GIST患者的临床病理资料。结果 26例患者中行手辅助腹腔镜胃GIST切除3例, 其余23例均行腹腔镜辅助切除手术, 无一例中转开腹。根据肿瘤部位和生长方式, 行胃局部切除术18例, 远端胃部分切除2例, 小肠部分切除6例。肿瘤直径(4.5±1.6)cm, 手术时间(96.0±28.2)min, 术中出血量(49.6±38.6)ml。术后胃肠功能恢复时间(2.3±0.7)d, 术后住院时间(6.8±1.9)d。术后吻合口出血1例, 保守治疗治愈。术后病理按照改良NIH标准显示, 极低度恶性危险(极低危)1例(3.8%), 低危13例(50.0%), 中危9例(34.6%), 高危3例(11.5%)。术后随访3~32(中位数15)月, 未发现复发或死亡病例。结论原发局限性胃或小肠GIST腹腔镜切除创伤小、恢复快, 短期效果满意。

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