PFNA与DHS内固定治疗老年股骨粗隆间骨折围术期失血量的比较

作者：杨红; 谭洁; 胡炜; 李浩; 邵银初; 双峰^*

来源：中国老年学杂志, 2018, 38(23): 5736-5739.

• 防旋股骨近端髓内钉系统(PFNA)
• 动力髋螺钉(DHS)
• 股骨粗隆间骨折
• 隐性失血

目的比较分析防旋股骨近端髓内钉(PFNA)与动力髋螺钉(DHS)治疗老年股骨粗隆间骨折围术期的失血量。方法老年股骨粗隆间骨折患者行PFNA或DHS固定治疗的临床资料共50例,根据观测指标记录患者的一般资料、凝血功能指标、术前术后血红蛋白值和血细胞比容(HCT)值变化情况,利用Gross方程计算出患者围术期失血量。结果 PFNA组隐性失血量较DHS组高,显性失血量较DHS组低,差异有统计学意义(P<0. 05); DHS组髋关节功能方面运动幅度评分明显高于PFNA组(P<0. 05),疼痛和步行评分未见明显异常(P>0. 05)。结论通过对DHS与PFNA两种手术方式围术期显性与隐性失血量的对比,外科医生要特别重视PFNA术后隐性失血的监测及防治,提高临床手术操作技能,将创伤最小化。