胎儿单侧小脑发育不全的产前超声诊断

作者：丁妍; 文华轩; 廖伊梅; 曾晴; 彭桂艳; 李胜利

来源：中华医学超声杂志(电子版), 2022, 19(1): 8-16.

DOI：10.3877/cma.j.issn.1672-6448.2022.01.003

• 超声检查，产前
• 胎儿
• 小脑发育不全

目的:探讨胎儿单侧小脑发育不全（UCH）产前超声声像图特征。方法:总结2018年1月至2019年12月于南方医科大学附属深圳妇幼保健院，在胎儿系统超声检查中诊断为UCH的6例胎儿的产前超声声像图表现，与MRI、引产后超声及病理解剖结果进行对比，并结合产前诊断该疾病的相关文献对UCH胎儿产前超声诊断特点及临床预后进行分析。结果:6例UCH胎儿产前超声声像图典型表现：两侧小脑半球不对称和（或）小脑横径减小，伴或不伴蚓部异常，发育不全侧小脑减小，形态失常，其中3例受累侧小脑半球边界不规则，对侧小脑形态及大小均正常。临床预后：6例胎儿中1例活产，随访至1岁，未出现神经症状。结合本研究6例UCH胎儿及文献报道的36例胎儿产前和产后检查结果分析均显示：单纯UCH胎儿、不合并颅内异常的UCH胎儿以及无产前生长受限、早产等不良孕产史的UCH胎儿短期预后均好于合并颅内异常的UCH胎儿。结论:UCH有特征性产前超声表现，产前超声发现小脑半球不对称，一侧小脑减小、形态失常时可作出诊断，诊断不明确时可结合MRI进行鉴别诊断。