胸腔积液结核感染T细胞斑点检测和腺苷脱氨酶对诊断结核性胸膜炎的临床意义分析

作者：梁静

来源：现代诊断与治疗, 2022, 33(03): 382-384.

• 胸腔积液
• 腺苷脱氨酶
• 结核感染T细胞斑点检测
• 结核性胸膜炎

目的 研究结核性胸膜炎（TPE）诊断中胸腔积液内腺苷脱氨酶（ADA）、结核感染T细胞斑点检测（T-SPOT.TB）的临床意义。方法 选取2019年1月至2021年1月我院收治的胸腔积液患者120例，按诊断结果分为结核组和非结核组各60例，TPE与ADA、T-SPOT.TB的关系选取多因素logistic回归分析，同时选取受试者工作特征（ROC）曲线明确胸腔积液中ADA、T-SPOT.TB诊断TPE的最佳临界值，TPE诊断中ADA、T-SPOT.TB诊断效能选取ROC曲线下面积（AUC）、特异度、敏感度予以评价。结果 多因素logistic回归分析显示胸腔积液中ADA水平、T-SPOT.TB斑点数与TPE相关（OR=1.112,95%CI 1.064～1.162,P<0.05;OR=1.016,95%CI 1.010～1.022,P<0.05）。胸腔积液中ADA诊断TPE的AUC为0.839,T-SPOT.TB诊断TPE的AUC为0.913。胸腔积液中ADA诊断TPE特异度、敏感度分别为95.0%(57/60)、58.3%(35/60),T-SPOT.TB诊断TPE特异度、敏感度分别为95.0%(57/60)、80.0%(48/60)；较ADA,TSPOT.TB诊断TPE敏感度明显更高（P<0.05）。结论 TPE诊断中胸腔积液T-SPOT.TB的敏感度、特异度均较高，诊断效能高于ADA。

• 单位
  东莞市第六人民医院