摘要
目的观察脑卒中患者鼻饲期间实施吞咽功能康复锻炼对胃管拔除率及吞咽功能的影响。方法选取金华市中医医院2016年5月至2019年5月收治的脑卒中鼻饲患者60例为观察对象, 采用随机数字表法分为对照组和观察组, 每组30例。对照组予以临床常规治疗, 观察组在对照组基础上予以吞咽功能康复锻炼, 两组均在康复功能锻炼4周后评价康复效果, 对比两组临床疗效、吞咽功能、每天经口进食量、30 d内胃管拔除率、生活质量评分。结果观察组临床总有效率[96.67%(27/30)]明显高于对照组[70.00%(21/30)](χ2=7.680, P=0.006);观察组吞咽功能评定:1级7例、2级12例、3级8例、4级3例;对照组吞咽功能评定:2级5例、3级10例、4级8例、5级7例, 两组吞咽功能差异有统计学意义(Z=17.105, P=0.001);观察组30 d内胃管拔除率(86.67%)显著比对照组(50.00%)高(t=9.320, P=0.002);观察组每天经口进食量、生活质量评分[(558.62±12.62)mL/d、(83.62±4.58)分、(84.52±4.14)分、(83.25±4.29)分、(82.26±3.46)分、(83.62±3.62)分、(82.49±3.55)分、(81.45±3.52)分、(82.55±3.64)]均明显高于对照组[(309.54±8.16)mL/d、(70.06±2.62)分、(71.52±4.01)分、(71.16±3.84)分、(72.16±3.76)分、(71.26±2.46)分、(70.26±2.44)分、(71.56±3.55)、(72.33±3.05)](t=90.780、14.076、12.354、11.608、10.826、15.468、15.550、10.835、11.787, 均P<0.05)。结论吞咽功能康复锻炼应用于脑卒中患者鼻饲期间, 可促进患者吞咽功能及早恢复, 提高胃管拔除率, 增加进食量, 改善生活质量及预后。
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单位金华市中医医院