不同复温时间对肝癌术后低体温患者早期康复的影响

作者：秦静; 李湘

来源：中国医药导报, 2015, 12(20): 160-163.

• 原发性肝癌
• 低体温
• 麻醉复苏
• 康复

目的探讨原发性肝癌患者术后早期体温恢复对患者术后康复的影响,为肝癌专科护理提供科学依据。方法选择2012年5月2014年8月广西医科大学第一附属医院择期全身麻醉下行肝癌切除术后低体温患者90例,随机分为三组:快速复温组(体温于2030 min恢复正常,A组),缓慢复温组(体温于>3060 min恢复正常,B组),延迟复温组(体温>60 min恢复正常,C组),每组各30例。各组均采用暖风毯进行复温,观察各组术后麻醉复苏室(PACU)停留时间、腹腔引流量、自主呼吸恢复时间、拔除气管插管时间、寒颤及烦躁等并发症、术后切口愈合及住院时间等。结果麻醉清醒时间A组[(27.76±23.78)min]和B组[(51.09±41.95)min]明显短于C组[(69.90±40.53)min],PACU停留时间A组[(75.47±30.17)min]和B组[(86.23±36.16)min]明显短于C组[(111.40±37.60)min],自主呼吸恢复时间A组[(15.41±9.79)min]和B组[(27.51±22.05)min]明显短于C组[(41.05±27.07)min],拔除气管插管时间A组[(49.88±31.27)min]和B组[(63.90±38.49)min]明显短于C组[(89.50±48.41)min],差异有统计学意义(P<0.05);且与C组比较,A组和B组腹腔引流量明显减少,寒颤、躁动发生率降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。C组的切口愈合时间[(10.94±2.4)d]较A组[(7.31±1.68)d]和B组[(6.64±1.61)d]明显延长,差异有统计学意义(P<0.05);B组术后住院时间[(8.86±1.96)d]较C组[(11.35±2.59)d]缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复温时间<60 min利于缩短麻醉清醒时间、PACU停留时间、自主呼吸恢复时间及拔除气管插管时间,减少复苏期寒颤、烦躁等并发症的发生率,同时还减少了腹腔引流量,缩短切口愈合时间和术后住院时间,更利于患者术后早期康复。

• 单位
  广西医科大学第一附属医院