把握白内障手术的发展趋势与精准运用人工晶状体各种类型的特点

作者：张旻; 蒋永祥^*

来源：中华眼科医学杂志(电子版), 2019, 9(05): 257-266.

DOI：10.3877/cma.j.issn.2095-2007.2019.05.001

• 白内障
• 人工晶状体
• 应用
• 分类

白内障手术在部分地区已由单纯的复明手术转变为屈光手术,"低散光、低球差、无老花"、提高脱镜率、改善术后视觉质量已经成为眼科医师和白内障患者共同的目标。了解不同IOL的生物学和光学特点,是眼科医师为患者挑选合适的IOL类型、设计恰当的IOL屈光度的前提,是实现对白内障患者精准治疗需要解决的重要问题。一般对IOL的分类主要基于其光学区的功能设计,植入非球面IOL改善高阶像差已经成为普遍做法,临床上也越来越多的开始采用Toric IOL、MIOL和双焦或多焦联合Toric设计的IOL和EDOFIOL等功能性IOL。其他分类标准还有IOL材质、IOL形状设计(包括光学区、襻和IOL整体)等,肝素处理、防蓝光处理的选择越来越多,各型号IOL材质和外形设计也各有优势。考虑到我国各地区白内障手术定位不同,对IOL功能和形态上选择还有很大差异。本文旨在根据不同分类,对现有不同类型的IOL进行归纳和总结,方便临床医师在临床工作中针对不同患者情况选择合适类型的IOL。

• 单位
  复旦大学附属眼耳鼻喉科医院; 复旦大学; 中国医学科学院