颅脑损伤患者miR-124水平变化及其对预后的预测价值分析

作者：王上桥; 孙占玉; 吴运桥; 梁定兴^*

来源：国际检验医学杂志, 2022, 43(22): 2728-2733.

DOI：10.3969/j.issn.1673-4130.2022.22.008

• 颅脑损伤
• miR-124
• 预后

目的 探讨不同损伤程度颅脑损伤(TBI)患者外周血微小RNA-124(miR-124)水平变化及其对预后的预测价值。方法 选取2019年5月至2021年8月该院收治的108例TBI患者作为研究对象，其中72例作为训练组，36例作为验证组；另选取同期36例健康体检者作为对照组。检测所有TBI患者入院时、出院前1 d和对照组体检当天的外周血miR-124水平，比较训练组、对照组miR-124水平。训练组根据入院时的格拉斯哥昏迷量表评分将患者损伤程度分为轻、中、重度，根据出院后3个月时的扩展格拉斯哥结局量表评分将患者预后分为预后良好、预后不良。采用多因素Cox回归模型分析TBI患者预后的影响因素，采用受试者工作特征(ROC)曲线分析出院前1 d miR-124对TBI患者预后的预测价值，并进行组外验证。结果 训练组入院时、出院前1 d miR-124水平均高于对照组(P<0.05),训练组出院前1 d miR-124水平低于入院时(P<0.05)。入院时miR-124水平与损伤程度呈正相关(r=0.628,P<0.05)。校正合并脑疝、中线移位>5mm、瞳孔对光反应、脑血肿体积后，出院前1 d miR-124水平是预后的独立影响因素(P<0.05)。出院前1 d miR-124预测预后不良的曲线下面积为0.784(P<0.05),组外验证结果显示，以出院前1 d miR-124≤1.41为预后不良的判断标准，其预测预后不良的灵敏度为80.00%,特异度为80.76%,准确度为80.56%。结论 TBI患者外周血miR-124水平与损伤程度呈正相关，且可有效预测患者预后情况。

• 单位
  海南西部中心医院