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摘要
乳腺癌已经成为发病率最高的恶性肿瘤，尽管目前新兴药物的出现为乳腺癌患者延长了总生存，但由于肿瘤异质性、耐药性等原因还是拥有较高的复发转移率。葡萄糖为乳腺癌细胞能量代谢的主要来源，而乳腺癌细胞的葡萄糖代谢与正常乳腺细胞有着明显区别，乳腺癌细胞的高能量需求和快速生长使得它们对于葡萄糖的需求远超正常细胞，更重要的是，即使在有氧条件下，乳腺癌细胞的糖酵解效应也会明显增强，以满足乳腺癌细胞的高能量代谢需求。造成乳腺癌细胞糖酵解效应增强的主要原因是细胞中糖酵解相关酶及调节因子活性的增强，主要包括了丙酮酸激酶、己糖激酶、磷酸果糖激酶、乳酸脱氢酶和葡萄糖转运蛋白，通过干预这些酶和调节因子的活性，可以调节乳腺癌细胞糖酵解代谢进程，从而抑制乳腺癌的增殖、促进凋亡、逆转耐药和侵袭转移等。中医药治疗乳腺癌历史悠久，在抗复发转移、耐药等方面取得了重大成绩，近年来中医药单体、单味中药、复方干预乳腺癌有氧糖酵解的相关研究越来越多，且取得了较大的成绩，大量体内外实验均显示有氧糖酵解是中医药治疗乳腺癌的重要潜在靶点，但目前缺乏全面的综述总结。基于此，本文详细阐述了关键靶点在有氧糖酵解和乳腺癌中的作用，以及中医药通过干预糖酵解治疗乳腺癌的相关研究进行归纳总结，以期为进一步研究提供新的思路。
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单位湖南中医药大学第一附属医院; 湖南中医药大学
