摘要

目的 探究急性缺血性脑卒中(AIS)病人血压变异性对颈动脉粥样硬化(CAS)及认知功能的影响。方法 前瞻性选取2020年3月—2021年2月郑州人民医院收治的AIS病人335例,运用Logistic回归模型对AIS病人CAS及认知功能障碍进行单因素和多因素分析,采用Pearson检验分析AIS病人血压变异性指标与CAS及认知功能障碍的相关性。结果 Logistic单因素和多因素分析结果表明,病人年龄、同型半胱氨酸(Hcy)、糖化血红蛋白(HbA1c)、24 h平均舒张压(24h MDBP)、24 h平均收缩压(24h MSBP)、24 h舒张压变异系数(24h DBP-CV)和24 h收缩压变异系数(24h SBP-CV)均为AIS病人CAS的影响因素(OR=1.652~3.795,95%CI=(1.227~2.853)~(2.301~17.142),P均<0.05);病人年龄、教育程度、糖尿病史、24h MDBP、24h MSBP、24h DBP-CV和24h SBP-CV等均为AIS病人认知功能障碍的影响因素(OR=1.613~3.177,95%CI=(1.206~2.113)~(2.241~10.024),P均<0.05)。AIS病人24h MDBP、24h MSBP、24h DBP-CV、24h SBP-CV均与CAS(r=0.426~0.495,P均<0.05)及认知功能障碍(r=0.433~0.536,P均<0.05)存在正向相关性。结论 血压变异性是AIS病人CAS及认知功能障碍的重要影响因素,临床应密切关注并监测AIS病人血压水平变化,有效控制血压变异性或者降低血压波动幅度,以降低发生CAS及认知功能障碍风险。

  • 单位
    神经内科; 郑州人民医院