AIS血压变异性对颈动脉粥样硬化及认知功能影响

作者：肖悠美; 孙晓静

来源：青岛大学学报(医学版), 2023, 59(05): 740-744.

• 卒中
• 血压监测仪
• 颈动脉疾病
• 认知功能障碍
• 影响因素分析
• Logistic模型

目的 探究急性缺血性脑卒中(AIS)病人血压变异性对颈动脉粥样硬化(CAS)及认知功能的影响。方法 前瞻性选取2020年3月—2021年2月郑州人民医院收治的AIS病人335例，运用Logistic回归模型对AIS病人CAS及认知功能障碍进行单因素和多因素分析，采用Pearson检验分析AIS病人血压变异性指标与CAS及认知功能障碍的相关性。结果 Logistic单因素和多因素分析结果表明，病人年龄、同型半胱氨酸(Hcy)、糖化血红蛋白(HbA1c)、24 h平均舒张压(24h MDBP)、24 h平均收缩压(24h MSBP)、24 h舒张压变异系数(24h DBP-CV)和24 h收缩压变异系数(24h SBP-CV)均为AIS病人CAS的影响因素(OR=1.652～3.795,95%CI=(1.227～2.853)～(2.301～17.142),P均<0.05);病人年龄、教育程度、糖尿病史、24h MDBP、24h MSBP、24h DBP-CV和24h SBP-CV等均为AIS病人认知功能障碍的影响因素(OR=1.613～3.177,95%CI=(1.206～2.113)～(2.241～10.024),P均<0.05)。AIS病人24h MDBP、24h MSBP、24h DBP-CV、24h SBP-CV均与CAS(r=0.426～0.495,P均<0.05)及认知功能障碍(r=0.433～0.536,P均<0.05)存在正向相关性。结论 血压变异性是AIS病人CAS及认知功能障碍的重要影响因素，临床应密切关注并监测AIS病人血压水平变化，有效控制血压变异性或者降低血压波动幅度，以降低发生CAS及认知功能障碍风险。

• 单位
  神经内科; 郑州人民医院