呼吸道合胞病毒肺炎患儿外周血单个核细胞IFITM3、IFI27表达变化及其临床意义

作者：薛亚琪; 沙宁; 武怡^*

来源：山东医药, 2023, 63(01): 19-23.

• 呼吸道合胞病毒肺炎
• 干扰素诱导跨膜蛋白3
• 干扰素诱导蛋白27
• 儿童

目的 探讨呼吸道合胞病毒（RSV）肺炎患儿外周血单个核细胞干扰素诱导跨膜蛋白3(IFITM3)、干扰素诱导蛋白27(IFI27)表达变化及其临床意义。方法 选择RSV肺炎患儿90例（观察组），其中病情程度低危28例、中危30例、高危32例，选择同期腹股沟斜疝患儿40例（对照组），采集所有研究对象外周静脉血，采用荧光定量PCR法检测外周血单个核细胞IFITM3、IFI27表达，采用ELISA法检测血清IL-1β、IL-6、TNF-α、IFN-γ，采用肺功能检测仪检测第1秒用力呼气容积占预计值的百分比（FEV1%pred）、FEV1/用力肺活量（FVC）。采用Pearson相关分析法分析RSV肺炎患儿外周血单个核细胞IFITM3、IFI27表达与血清IL-1β、IL-6、TNF-α、IFN-γ水平及FEV1%pred、FEV1/FVC的关系。采用受试者工作特征（ROC）曲线分析外周血单个核细胞IFITM3、IFI27表达对RSV肺炎的诊断价值。结果 观察组外周血单个核细胞IFITM3、IFI27相对表达量及血清IL-1β、IL-6、TNF-α、IFN-γ水平均显著高于对照组，FEV1%pred、FEV1/FVC均显著低于对照组（P均<0.01）。随着病情程度加重，RSV肺炎患儿外周血单个核细胞IFITM3、IFI27相对表达量及血清IL-1β、IL-6、TNF-α、IFN-γ水平逐渐升高，FEV1%pred、FEV1/FVC逐渐降低（P均<0.01）。RSV肺炎患儿外周血单个核细胞IFITM3、IFI27表达与血清IL-1β、IL-6、TNF-α、IFN-γ水平均呈正相关关系，与FEV1%pred、FEV1/FVC均呈负相关关系（P均<0.05）。ROC曲线分析显示，外周血单个核细胞IFITM3、IFI27表达单独和联合预测RSV肺炎的曲线下面积（AUC）分别为0.756、0.763、0.837，外周血单个核细胞IFITM3、IFI27表达联合预测RSV肺炎的AUC高于外周血单个核细胞IFITM3、IFI27表达单独（Z分别为2.096、2.115,P均<0.05）。结论 RSV肺炎患儿外周血单个核细胞IFITM3、IFI27表达显著升高，二者表达与血清IL-1β、IL-6、TNF-α、IFN-γ水平均呈正相关关系；外周血单个核细胞IFITM3、IFI27表达对RSV肺炎均有一定预测价值，二者联合预测价值更高。

• 单位
  淮安市第二人民医院; 徐州医科大学