基于不同呼吸方式对左侧乳腺癌放疗摆位误差分析

作者：李乾永; 陆维^*; 杨昭志; 杨彦举; 鲁晓腾; 崔健淳

来源：中国医疗器械信息, 2023, 29(02): 1-151.

DOI：10.15971/j.cnki.cmdi.2023.02.013

• 左侧乳腺癌
• 光学体表图像引导放疗
• 光学体表监测系统
• 自由呼吸
• 深吸气屏气呼吸
• 摆位误差

目的：比较分析光学体表监测系统（OSMS）引导下的深度吸气屏气（DIBH）技术与常规自由呼吸（FB）技术在左侧乳腺癌放疗中的摆位误差。方法：选择2019年8月～2021年8月在复旦大学附属肿瘤医院放射治疗中心治疗的40例左侧乳腺癌患者并分为两组：对照组采用FB技术；观察组采用结合光学体表图像引导放疗（SGRT）的DIBH技术，采集并统计各病例前五次锥形束CT(CBCT)扫描图像配准误差。结果：对40例患者200套CBCT图像分析，对照组患者在左右方向（LAT）、头脚方向（LNG）与腹背方向（VRT）的平均误差分布为>7mm:5%、5%和5%;5～7mm:15%、20%和10%;<5mm:80%、75%和85%；观察组患者各方向的平均误差分布均<5mm。首次验证时，观察组LAT误差小于对照组（P<0.05）,LNG与VRT无差异（P>0.05）；第二次验证时，观察组LAT与LNG误差均小于对照组（P<0.05）,VRT无差异（P>0.05）；观察组后三次影像验证时，各方向误差均小于对照组（P<0.05）；平均误差比较时，观察组各方向误差均小于对照组（P<0.05）；全组首次与后四次影像验证误差比较均无差异（P>0.05），其中观察组误差波动更小。结论：左侧乳腺癌患者在放射治疗中使用深吸气屏气呼吸时误差小，重复性优于自由呼吸，且随着疗程进展仍然持续保持稳定。

• 单位
  复旦大学附属肿瘤医院