摘要

目的探讨妊娠及产褥期缺血性脑卒中的临床特点和治疗策略。方法回顾性分析2013年1月至2021年12月山东第一医科大学第二附属医院经头颅CT或MRI检查证实的6例妊娠及产褥期缺血性脑卒中患者的临床资料。对数据资料采用描述性统计分析。结果本单位同期分娩量为31 082例, 妊娠及产褥期缺血性脑卒中的发生率为0.019%(6/31 082)。6例中, 早孕期发病3例, 晚孕期发病1例, 产褥期发病2例。患者的常见症状包括头痛、恶心、呕吐、视物模糊、抽搐、肢体活动障碍等。6例缺血性脑卒中患者均行内科保守治疗, 其中2例经阴道分娩, 1例剖宫产, 2例引产, 1例因胚胎停育和稽留流产行药物流产。围产儿3例, 包括2例足月儿, 1例早产儿, 均未见明显畸形, 生长发育未见明显异常。结论妊娠及产褥期缺血性脑卒中症状缺乏特异性, 需要综合分析脑卒中病因及严重程度, 以及胎儿和孕产妇状态, 制定个体化治疗方案。产科处理应根据病情, 结合孕周及胎儿存活情况综合考虑。