孕晚期产前超声定量评估脐带螺旋指标对脐带扭转的预测价值

作者：梁辰; 张海霞^*; 龚灵露

来源：中国现代医生, 2023, 61(24): 14-17.

• 产前超声评估
• 脐静脉-静脉螺距
• 产前脐带螺旋指数
• L/D脐带螺距
• 脐带扭转

目的 探讨孕晚期产前超声定量评估脐带螺旋指标对脐带扭转的预测价值。方法 回顾性分析2020年12月至2021年8月在宁波市妇女儿童医院超声科行常规产前超声检查的528名孕晚期（孕28周至分娩前）孕妇的临床资料，根据其脐静脉–静脉螺距（vein-vein pitch,V-V Pitch）值和脐带直径计算产前脐带螺旋指数（antenatal umbilical coiling index,a UCI）和L/D脐带螺距（length/diameter pitch,L/D Pitch）值；随访产后是否有脐带扭转。按是否发生脐带扭转分为脐带扭转组和无扭转组，比较两组孕妇的V-V Pitch值、aUCI和L/D Pitch值差异有无统计学意义，并绘制V-V Pitch值、a UCI和L/D Pitch值预测脐带扭转的受试者操作特征（receiver operating characteristic,ROC）曲线。结果 脐带扭转组与无扭转组的V-VPitch值、aUCI和L/DPitch值差异均有统计学意义（P<0.05）,3种指标对脐带扭转均有预测作用，其中V-V Pitch值和a UCI是等价的，ROC曲线下面积（area under the curve,AUC）分别为0.873、0.873和0.848，截断值分别≤33.00mm,>0.30coils/cm，≤2.40coils/cm，阳性预测值分别为24.10%、24.10%和21.40%，阴性预测值分别为99.70%、99.70%和99.70%。结论 产前超声测量V-V Pitch值、a UCI和L/D Pitch值对预测脐带扭转有一定作用，其阴性预测值较高但阳性预测值较低，更适合用来排除脐带扭转。

• 单位
  宁波大学医学院附属医院; 宁波市妇女儿童医院