摘要
目的了解云阳县手足口病重症病例流行病学特征,为科学防控手足口病提供依据。方法采用描述性流行病学方法对手足口病重症病例个案进行分析。结果 2011—2017年云阳县累计报告手足口病9 267例,年均发病率143.32/10万,其中重症病例46例,重症发生率为0.50%,死亡9例,重症病死率19.57%。4—7月为重症病例发病高峰,10月为次高峰。城区和农村重症发病率分别为5.16/10万和12.77/10万。重症病例性别比为1.19∶1,3岁以下幼儿占84.79%。60.87%的病例无典型出疹。从发病到诊断为手足口病重症的时间为1~6天,中位数为3天。初诊正确率32.6%,9例死亡病例在县级以下医疗机构初诊,均未诊断为手足口病。病原学以肠道病毒EV71为主(67.39%)。结论基层医疗机构的手足口病早期诊断能力不足,需加强培训。流行季节应重点关注3岁以下儿童和农村地区儿童。