硬膜外麻醉联合静吸复合全身麻醉在腹腔镜子宫全切术患者中的应用效果

作者：王有

来源：中国民康医学, 2022, 34(18): 145-154.

• 全身麻醉
• 硬膜外麻醉
• 腹腔镜子宫全切术
• 应激水平
• 血流动力学

目的：探讨硬膜外麻醉联合静吸复合全身麻醉在腹腔镜子宫全切术患者中的应用效果。方法：选取 2017 年 3 月至 2021 年3 月于该院行腹腔镜子宫全切术的 62 例患者进行前瞻性研究，按照随机数字表法分为对照组和观察组各 31 例，对照组采用静吸复合全身麻醉，观察组在对照组的基础上联合硬膜外麻醉，比较两组术中各时间点 [ 麻醉前(T0)、插管时(T1)、麻醉诱导后 30 min(T2)、术毕时(T3)] 血流动力学指标水平、麻醉前和术毕应激指标(空腹血糖、去甲肾上腺素、皮质醇)水平、术后恢复指标(拔管时间、自主呼吸恢复时间、清醒时间)水平及不良反应发生率。结果：T1、T2时，两组收缩压、舒张压及心率水平均高于 T0时，但观察组低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；术毕，两组空腹血糖、去甲肾上腺素及皮质醇水平均高于麻醉前，但观察组低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组拔管时间、自主呼吸恢复时间及清醒时间均短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：硬膜外麻醉联合静吸复合全身麻醉用于腹腔镜子宫全切术患者，可维持血流动力学稳定，减轻患者应激反应，促进患者术后恢复，且麻醉安全性良好。

• 单位
  中国医科大学附属盛京医院